Ciężkie powikłania występują rzadko, głównie w sytuacjach, braku zachowania odpowiedniej higieny (wykonujący, narzędzia, osoba poddana zabiegowi) oraz w przypadku lokalizacji tatuażu w szczególnie podatnych miejscach: okolice genitaliów, odbytu, skóra głowy, okolice ust, nosa, oczu etc. Jednak rejestrowano przypadki ciężkich powikłań również u osób, które przeszły zabieg w renomowanych salonach oraz dołożyły wszelkich starań by utrzymać prawidłową higienę.

• AIDS  groźna choroba bezpoÅ›rednio zagrażajÄ…ca życiu.
• przewlekÅ‚e zapalenie wÄ…troby.
• przewlekÅ‚a atrofia (zanik) mięśni bezpoÅ›rednio przylegÅ‚ych do tatuażu.
• wstrzÄ…s anafilaktyczny jest to silna reakcja alergiczna mogÄ…ca w przeciÄ…gu kilku minut zabić czÅ‚owieka.
• wrzody ropne jest to ciężkie zakażenie bakteryjne pozostawiajÄ…ce trwaÅ‚Ä… szpecÄ…cÄ… bliznÄ™. Odpowiednio leczone nie zagrażajÄ… życiu.
• uszkodzenia ukÅ‚adu moczowego spowodowane przez rodzaj reakcji alergicznej tak zwane odkÅ‚adanie siÄ™ kompleksów immunologicznych wytwarzanych w miejscu reakcji na tatuaż.
• zapalenie wsierdzia - jest to zakażenie wewnÄ™trznej części serca wraz z zastawkami.